缺血-再灌注损伤习题：选择题

• A型题
  1. 缺血再灌注损伤最常见于:
  A.心肌 B.脑 C.肝 D.肾 E.肠
  2. 最活泼、最强力的氧自由基是:
  A. O₂^- B.H₂O₂ C.OH^. D.LO^. E.LOO^.
  3. 认为再灌注损伤实为缺血的继续和叠加的学说为:
  A.钙超载 B.自由基损伤 C.无复流现象 D.白细胞作用 E.能量代谢障碍
  4. 缺血－再灌注性心率失常最常见的类型:
  A.房性心律失常 B.室性心律失常 C.房室交界部阻滞 D.房室传导阻滞 E.房颤
  *5. 下述情况可使氧反常损伤的程度加重, 除了:
  A.缺氧的时间越长 B.缺氧时的温度越高 C.缺氧时酸中毒程度越重
  D.重给氧时氧分压越高 E.再灌时PH纠正缓慢
  6. 有关自由基的错误说法是:
  A.自由基是具有一个不配对电子的原子、原子团和分子的总称
  B.O₂^-是其它活性氧产生的基础
  C.OH^.自由基的产生需有过渡金属的存在
  D.体内的自由基有害无益
  E.自由基的化学性质极为活泼
  7. 钙反常时细胞内钙超负荷的重要原因是:
  A.ATP 减少使钙泵功能障碍 B.Na⁺-Ca²⁺交换增加
  C.电压依赖性钙通道开放增加 D.线粒体膜流动性降低
  E.无钙灌流期出现的细胞膜外板与糖被表面的分离
  8. 导致染色体畸变、核酸碱基改变或DNA断裂的自由基主要为:
  A.O₂^- B.OH^. C.H₂O₂ D.LO^. E.LOO^.
  9. 缺血－再灌注时细胞内氧自由基的生成增加不见于:
  A.中性粒细胞吞噬活动增强 B.儿茶酚胺的增加 C.黄嘌呤氧化酶形成减少
  D.细胞内抗氧化酶类活性下降 E.线粒体受损、细胞色素氧化酶系统功能失调
  10. 主要由白细胞释放的具有最强趋化作用的炎症介质是:
  A.C_3a、C_5a B.C_5b67 C.LTB₄ D.巨噬细胞趋化因子 E.纤维蛋白肽B
  11．下述哪种物质收缩血管的作用最强？
  A.血管紧张素 B.内皮素 C.白三烯 D.TXA₂ E.PGI₂
  12. 自由基对机体的损伤最主要是通过：
  A.蛋白质交联 B.对核酸的直接损伤 C.引发葡萄糖交联
  D.引发脂质过氧化而引起的损伤 E.引起染色体畸变
  13. 下面哪个不是氧自由基？
  A. NO B.O₂^- C.OH^. D.CO₂ E.LOO^.
  14. 线粒体功能失调导致氧自由基增多，是由于进入细胞内的氧：
  A.1价还原增多 B.2价还原增多 C.3价还原增多
  D.4价还原增多 E.5价还原增多
  15. 下述心肌超微结构变化，哪点为心肌细胞挛缩的直接标志？
  A.基底膜部分缺失　B.明显收缩带　　C.线粒体肿胀、嵴断裂 D.出现凋亡小体　　E.出现糖原颗粒
  16. 缺血/再灌注损伤时导致细胞不可逆损伤的共同通路是:
  A.ATP缺乏 B.细胞内钙超载 C.无复流现象 D.氧自由基作用 E.白细胞浸润
  17. 自由基攻击的细胞成份不包括:
  A.膜脂质 B.蛋白质 C.DNA D.电解质 E.线粒体
  18．下述哪个器官血管内皮细胞的黄嘌呤氧化酶活性最高？
  A.小肠 B.肝脏 C.肾脏 D.肺脏 E.心脏
  19. 下述哪种物质是通过促使肌浆网释放Ca²⁺而引起心肌细胞内钙超载？
  A．磷脂酰肌醇 B．三磷酸肌醇(IP₃) C．甘油二脂(DG) D．2,3-DPG E．cAMP
  20. 下述关于粘附分子的说法,哪一点是错误的
  A. 可促进细胞及基质的粘附 B. 由血浆产生 C.由整合素、选择素等一大类分子组成
  D. 维持细胞结构 E. 参与细胞信号传导
  21．心肌顿抑的最基本特征是缺血-再灌注后：
  A.心肌细胞坏死 B.代谢延迟恢复 C.结构改变延迟恢复 D.收缩功能延迟恢复 E.心功能立即恢复
  22．下列各种酶中，哪个不是自由基清除剂？
  A. 过氧化氢酶 B. 过氧化物酶 C. SOD D.CAT E. NADH氧化酶
  23．白细胞激活后释放的脂质炎症介质是：
  A.TNFα B.IL-1 C.IL-8 D.LT E. OH^.
  24．下述哪点不是细胞凋亡的形态学特征
  A.有凋亡小体 B.细胞皱缩 C.核固缩 D.质膜相对完整 E.细胞结构全面溶解
  25．一般认为，缺血-再灌注损伤的始发环节是：
  A.ATP缺乏 B.细胞内钙超载 C.无复流现象 D.氧自由基作用 E.白细胞浸润
  26．下述有关前列环素的描述，哪一点不正确？
  A.主要由血管内皮合成 B.具有扩血管作用 C.可抑制血小板聚集
  D.可促进无复流现象的发生 E.属于组织源性炎症介质

B型题

• A. O₂^- B.H₂O₂ C.OH^. D.LO^. E.H₂O
  27. 当氧在体内获得一个电子时生成:
  28. 当氧在体内获得二个电子时生成:
  29. 当氧在体内获得三个电子时生成:
  30. 当氧在体内获得四个电子时生成:
  31. 是其它自由基和活性氧产生的基础是：
  A.黄嘌呤脱氢酶(XD) B.黄嘌呤氧化酶(XO) C. 次黄嘌呤 D.黄嘌呤 E. 尿酸
  32. 黄嘌呤氧化酶的前体是：
  33. 黄嘌呤氧化酶催化黄嘌呤可生成：
  34. 黄嘌呤氧化酶的作用底物除了黄嘌呤还有：
  35. 次黄嘌呤在黄嘌呤氧化酶催化下可直接生成：
  36. O₂^-形成的主要催化酶是：

X型题

• 37. 缺血－再灌注损伤的发生机制有:
  A.钙超负荷 B.自由基大量产生 C.ATP缺乏 D.无复流现象 E.白细胞聚集
  38. 组织缺血－再灌注时白细胞积聚对组织的损伤作用表现在:
  A.嵌顿、堵塞毛细血管 B.降低血管通透性 C.释放溶酶体酶
  D.产生氧自由基 E.释放谷胱甘肽过氧化物酶
  39. 自由基引发的脂质过氧化可引起:
  A.组织及血浆中脂质过氧化物显著减少 B.线粒体功能障碍 C.细胞成分间广泛交联
  D.改变膜酶、离子通道的脂质微环境 E.膜通透性增加, 细胞内钙超载
  40. 临床上再灌注损伤可发生于:
  A.休克治疗 B.动脉搭桥术 C.溶酸疗法 D.心脏外科体外循环 E.器官移植
  41. 脑缺血-再灌注损伤时最明显的组织变化是：
  A.脑水肿 B.脑梗塞 C.脑细胞坏死 D.脑出血 E.脑血栓形成
  42. 缺血再灌注损伤的影响因素有:
  A.缺血缺氧的时间 B.灌流液的压力、温度与pH C.重给氧时的氧分压
  D.灌流液的成分 E.动物本身的情况
  43．有关氧自由基的正确说法有：
  A.属于活性氧 B.是共价键化合物发生异裂的产物 C.化学性质极其活泼
  D.可引发生物膜链式脂质过氧化 E.全部来自体外
  44．关于Na⁺-Ca²⁺交换的正确描述是：
  A.载体是一种跨膜蛋白 B.本身为一种产电性电流 C.交换方式为双向转运 D.主要受跨膜Ca²⁺浓度梯度的调节
  E. 主要受跨膜Na⁺浓度梯度调节
  45．属于再灌注损伤的反常现象包括：
  A.钙反常 B.氧反常 C.pH反常 D.反常性酸性尿 E. 钠反常
  46．儿茶酚胺升高引起心肌细胞内钙超载的机制有：
  A.L-型钙通道开放增加 B.肌浆网释放Ca²⁺增加 C.细胞膜通透性增加
  D.Na⁺-Ca²⁺交换增强 E.Ca²⁺-Mg²⁺-ATP酶活性增强
  47．参与呼吸爆发的酶包括：
  A.超氧化物歧化酶 B. NADPH氧化酶 C.黄嘌呤氧化酶 D.NADH氧化酶 E.LDH
  48．肠管缺血－再灌注损伤时，其粘膜损伤的特征性表现包括：
  A.上皮与绒毛分离 B.上皮坏死 C.中性粒细胞浸润 D.出血 E.溃疡形成

参考答案：

A型题：

1.A 2.C 3.C 4.B 5.E 6.D 7.B 8.B 9.C 10.C

11.B 12.D 13.D 14.A 15.B 16.B 17.D 18.A 19.B 20.B

21.D 22.E 23.D 24.E 25.A 26.D

B型题：

27.A 28.B 29.C 30.E 31.A 32.A 33.E 34.C 35.D 36.B

X型题：

37.ABCDE 38.ACD 39.BCDE 40.ABCDE

41.AC 42.ABCDE 43.ABCD 44.ABCE 45.ABCE

46.ABCD 47.BD 48.ABCDE

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