1.肾的主要生理功能是_____________、_______________和_____________。
2.根据发病原因,通常将急性肾功能衰竭分为_______________、______________和____________三类。
3.因各种原因引起的________________病变而产生急性肾功能衰竭称为肾性急性肾功能衰竭。
4.造成急性肾小管坏死的主要原因可以分为______________和____________。
5.急性肾功能衰竭的发病机制是_______________、_______________和_____________。
6.急性肾功能衰竭时肾血流动力学改变的主要表现是_______________和______________。
7.急性肾功能衰竭时,肾内血流量减少最明显的部位是_______________。
8.根据尿量的变化,可将急性肾功能衰竭分为_____________和____________两种类型。
9.少尿型急性肾功能衰竭的发病过程可以分为_____________、______________和____________三期。
10.当尿量低于____________/24h称为无尿。
11.急性肾小管坏死时,尿钠含量_____________,尿比重______________。
12.急性肾功能衰竭少尿期发生水潴留的主要机制是______________、_____________和______________。
13.急性肾功能衰竭少尿期发生高钾血症的主要机制是______________、_____________、______________和______________。
14.急性肾功能衰竭少尿期最危险的并发症是______________,其对生命的主要危害是造成对__________功能的损害。
15.急性肾功能衰竭时造成肾小球滤过率降低的主要原因是_____________、______________和________________。
16.急性肾功能衰竭时发生代谢性酸中毒的主要机制是_____________、_______________和____________。
17.临床上常用血_______________和血____________浓度作为判定氮质血症的指标。
18.非少尿型急性肾功能衰竭时,肾小球滤过率降低不严重,肾小管的损害程度也较轻,但___________功能障碍。
19.慢性肾功能衰竭最主要的致病原因是_______________。
20.慢性肾功能衰竭的临床过程可分为_____________、_____________、____________和_____________四个阶段。
21.慢性肾实质损害造成肾浓缩功能减退而稀释功能正常时,患者出现___________尿;随病情发展,当肾浓缩功能和稀释功能均丧失时,患者出现____________尿。
22.肾性高血压的发病机制是_____________、______________和_____________。
23.肾性贫血的发生机制是_____________、_____________、_____________、_____________和_____________。
24.造成慢性肾功能衰竭患者易出血的主要原因是_________________。
25.慢性肾功能衰竭患者最常出现的酸碱平衡紊乱类型是________________。
26.慢性肾功能衰竭时,肾小管泌H+和泌NH3的能力首先降低,患者出现_____________中毒;当慢性肾功能衰竭的晚期,由于_______________严重降低,体内磷酸根、硫酸根及其他阴离子排出减少,患者出现______________中毒。
27.严重的肾功能衰竭引起的中枢神经系统功能障碍称为_______________。
28.尿毒症患者出现消化系统症状的主要原因是_______________。
29.尿毒症患者心血管系统症状主要表现为_______________和____________,晚期可出现_____________。
30.尿毒症时常见的皮肤症状是_______________,可能与毒性物质对皮肤感觉神经末梢的刺激以及______________而引起皮肤钙沉积有关。
参考答案:
1.泌尿 内分泌 灭活
2.肾前性 肾性 肾后性
3.肾实质器质性
4.缺血性 中毒性
5.肾小球因素 肾小管损伤 肾细胞损伤
6.肾血流减少 肾血流重分布
7.肾皮质
8.少尿型 非少尿型
9.少尿期 多尿期 恢复期
10.100ml
11.高 低
12.少尿无尿 内生水增加 摄入水过多
13.肾排钾减少 组织损伤及分解代谢增强钾释放到细胞外 酸中毒 输入库存血或摄入钾过多
14.高钾血症 心
15.肾血流减少 滤过膜面积减少 有效滤过压下降
16.GFR降低酸性产物在体内蓄积 肾小管泌NH3、泌H+减少 分解代谢增强,产酸增加
17.肌酐 尿素氮
18.浓缩
19.慢性肾炎
20.肾储备功能降低期(代偿期) 肾功能不全期 肾功能衰竭期 尿毒症期
21.低渗尿 等渗尿
22.钠水潴留 肾素分泌增多 肾分泌抗高血压物质减少
23.肾生成促红细胞生成素减少 毒性物质抑制骨髓造血 毒性物质抑制血小板功能 毒性物质破坏红细胞 铁吸收障碍
24.血小板功能障碍
25.代谢性酸中毒
26.AG正常型代谢性酸中毒 AG增高型代谢性酸中毒
27.尿毒症性脑病
28.肠道细菌分解尿素产氨及胃酸分泌增加
29.充血性心力衰竭 心律失常 尿毒症性心包炎
30.骚痒 继发性甲状旁腺功能亢进