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1、真三单选题:患者体验到思维活跃脑内概念不断涌现,一个意念接着一个意念。该症状为 答案解析
A、联想散漫
B、思维插入
C、思维奔逸
D、强制性思维
E、强迫性思维
2、药理单选题:男,60岁,患风湿性关节炎,口服泼尼松和多种非甾体抗炎药5个月,近日突发自发性胫骨骨折,其原因可能与哪种药物有关 答案解析
A、阿司匹林
B、吲哚美辛
C、布洛芬
D、泼尼松
E、保泰松
3、外科二单选题:男性,20岁工人。在工地右大腿被砸伤,当即不能站立,局部剧痛,用哪种检查最安全迅速,无痛,还可判断有无骨折 答案解析
A、移动式小型X线机照像
B、检查有否骨磨擦音
C、检查有否异常活动
D、听诊
E、有否纵向压痛
4、妇产单选题:关于子痫,下述哪项不对 答案解析
A、大多数子痫病人抽搐前有头痛,胸闷,视力障碍及呕吐等前驱症状
B、子痫的发生以产前期为最多见
C、抽搐频繁,昏迷不醒大多病情严重
D、终止妊娠是治疗子痫最根本方法,一旦分娩后子痫就不再发生
E、子痫发作时易致自伤及胎儿窘迫
5、妇产单选题:妊娠12周,阴道流血7天,体温38℃,白细胞12×109/L,首先处理方法是 答案解析
A、立即刮宫后再给抗生素
B、立即给抗生素后再刮宫
C、观察阴道出血时再刮宫
D、立即给麦角注射
E、保胎治疗
6、妇产单选题:一初产妇,宫缩15小时自娩一3000g女婴,现胎儿娩出已8分钟,胎盘尚未娩出,阴道无流血,此时的处理下列何项不当 答案解析
A、查看子宫形态
B、经肌肉注射催产素
C、察看外露脐带有否向外伸长
D、牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离
E、等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出
7、综合单选题:具有亲细胞作用的抗体是 答案解析
A、IgM
B、IgD
C、IgE
D、IgG
E、IgA
8、生理单选题:输血时主要考虑 答案解析
A、给血者红细胞不被受血者红细胞所凝集
B、给血者血浆不使受血者血浆发生凝集
C、给血者红细胞不被受血者血清所凝集
D、给血者血浆不使受血者红细胞凝集
E、受血者红细胞不与其血浆发生凝集
9、内科一单选题:肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则,下列哪项不恰当 答案解析
A、参考痰细菌培养及药敏试验
B、在无培养结果前,根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素
C、院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物
D、院内感染多选用抗革兰阴性菌的药物
E、原则上选用广谱抗生素,尽快控制感染
10、内科二单选题:男性,50岁,1个月上腹胀满不适,餐后加重,明显反酸,恶心,呕吐,查体:腹部见蠕动波,触之有震水音。可能为 答案解析
A、十二指肠球溃疡并幽门梗阻
B、胃体溃疡并幽门梗阻
C、慢性胃体炎并幽门梗阻
D、慢性胃窦炎并幽门梗阻
E、胃角溃疡并幽门梗阻
11、内科二单选题:女性,42岁,间断性上腹痛2年,疼痛多在餐前,进食后缓解。查:腹平软,剑下偏右压痛。钡透:十二指肠球变形。此患者最可能是 答案解析
A、十二指肠球炎
B、慢性胃炎
C、十二指肠球后溃疡
D、十二指肠球溃疡
E、非溃疡性消化不良
12、药理单选题:伴有糖尿病的水肿病人,不宜选用 答案解析
A、氢氯噻嗪
B、呋塞米
C、氨苯蝶啶
D、螺内酯
E、乙酰唑胺
13、药理单选题:伴有糖尿病的水肿病人,不宜选用 答案解析
A、氢氯噻嗪
B、呋塞米
C、氨苯蝶啶
D、螺内酯
E、乙酰唑胺
14、药理单选题:脑压过高,为预防脑疝最好选用 答案解析
A、呋塞米
B、阿米洛利
C、螺内酯
D、乙酰唑胺
E、甘露醇
15、内科一单选题:关于原发性肺结核,下列哪项正确 答案解析
A、好发生于双肺锁骨上下
B、多发生明显结核中毒症状
C、极少发生血行播散
D、原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死
E、肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见
16、内科一单选题:关于肺结核患者激素的应用,下列哪项是错误的 答案解析
A、不能作为肺结核治疗的常规用药
B、可以胸腔内给药
C、可以与抗结核药一道发挥有效的协同制菌作用
D、结核毒性症状减轻后,激素用量递减,至6周可停药
E、干酪性肺炎患者,抗结核治疗高热不退时,可用激素
17、内科一单选题:窦性心动过速的频率范围多为 答案解析
A、100~150次/分
B、120~160次/分
C、100~180次/分
D、130~170次/分
E、100~160次/分
18、真一单选题:副交感神经的作用是 答案解析
A、瞳孔扩大
B、糖原分解增加
C、逼尿肌收缩
D、骨骼肌血管舒张
E、消化道括约肌收缩
19、生化单选题:引起着色性干皮病的原因是 答案解析
A、DNA上TT二聚体的切除修复系统有缺陷
B、细胞膜通透性缺陷引起迅速失水
C、紫外光照射诱导了有毒性的前病毒
D、温度敏感性转移酶失活
E、维生素B1 缺乏
20、综合单选题:肾综合征出血热的病原体是 答案解析
A、炭疽芽胞杆菌
B、溶脲脲原体
C、新疆出血热病毒
D、黄热病毒
E、lassa病毒
21、综合单选题:人类病毒性心肌炎的重要病原体是 答案解析
A、炭疽芽胞杆菌
B、溶脲脲原体
C、新疆出血热病毒
D、黄热病毒
E、lassa病毒
22、综合单选题:急性化脓性阑尾炎属于 答案解析
A、变质性炎症
B、浆液性炎症
C、纤维素性炎症
D、蜂窝织炎症
E、化脓性炎症
23、综合单选题:肌梭属于 答案解析
A、感受器
B、传入神经
C、神经中枢
D、传出神经
E、效应器
24、综合单选题:肾上腺髓质激素大量释放时 答案解析
A、血压升高,心率加快
B、血压降低,心率加快
C、血压升高,心率减慢
D、血压降低,心率减慢
E、血压和心率均不变
25、综合单选题:中心静脉压高,血压低 答案解析
A、血容量不足
B、心功能不全,血容量正常
C、心功能不全或血容量相对较多
D、容量血管过度收缩
E、心功能不全或血容量不足
26、真一单选题:与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素 答案解析
A、形成血浆凝固酶的能力
B、特异性细胞糖类的存在
C、耐药性
D、透明质酸酶
E、磷酸酶活力
27、真一单选题:下列各种引流管,不正确的处理是 答案解析
A、要注意观察各种引流管是否通畅
B、仔细记录引流液的色泽和容量,
C、留置胆管内的“T”形管可在术后1周拔除
D、胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去
E、腹腔烟卷引流一般在术后24-72小时拔除
28、内科二单选题:有关急性胰腺炎不正确的说法是 答案解析
A、腹痛程度与血清淀粉酶升高相平行
B、腹痛体征与胰腺病理改变相平行
C、腹部向腰背部放散
D、水肿型腹痛消失快
E、出血坏死型腹痛持续时间长
29、综合单选题:3岁女孩,反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。首选的检查是 答案解析
A、胸片
B、气管镜
C、血培养
D、气道分泌物病毒分离
E、心电图
30、综合单选题:男性,74岁,右侧腹股沟区可复性肿块8年,查体:病人直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。该病人最可能的诊断是 答案解析
A、股疝
B、隐睾
C、交通性鞘膜积液
D、腹股沟斜疝
E、腹股沟直疝
31、综合单选题:女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38°,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。假设该病例呼吸困难突然进一步加重,右肺呼吸音明显较前减弱,应立即进行的检查是 答案解析
A、胸部X线
B、心电图
C、动脉血气分析
D、肺功能
E、胸腔B超
32、儿科单选题:患儿6岁,精神运动发育明显落后,只会说简单话,两眼外侧上斜,两眼距宽,鼻梁低平,经染色体核型分析,诊断为易位型21-三体综合征,其母正常,其父为D .G易位,家长准备要第二胎来遗传咨询,应告诉再发风险率为 答案解析
A、1%
B、4%
C、10%
D、20%
E、100%
33、综合单选题:男性,16岁,3天来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止。查体:皮肤粘膜未见出血及紫癜,出血时间2分;凝血时间30分,凝血酶原时间正常,疾病分类应为 答案解析
A、纤维蛋白生成障碍
B、凝血酶生成障碍
C、血小板异常
D、凝血活酶生成障碍
E、血管壁功能异常
34、儿科单选题:下列哪项与特异性细胞免疫无关 答案解析
A、胸腺
B、T细胞
C、干扰素
D、巨噬细胞
E、肿瘤坏死因子
35、内科二单选题:感染的含义是 答案解析
A、病原体侵入人体的过程
B、又称传染,是病原体对人体的一种寄生过程
C、病原体侵入人体的一种方式
D、人对病原体缺乏抵抗力而发病
E、病原体与人体相互作用的过程
36、综合单选题:缺铁性贫血最可靠的诊断依据是 答案解析
A、网织红细胞减少
B、MCV降低
C、骨髓中铁粒幼红细胞减少
D、血清铁降低
E、骨髓象和红细胞系增生低下
37、综合单选题:对判断肝硬化患者愈后意义不大的指标是 答案解析
A、腹水
B、白蛋白
C、血清电解质
D、凝血酶原时间
E、肝性脑病
38、综合单选题:治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是 答案解析
A、粘膜保护剂
B、质子泵抑制剂
C、H2受体拮抗剂
D、抗酸药
E、促动力剂
39、综合单选题:不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为 答案解析
A、胸痛缓解
B、心电图示ST段下降
C、频发的实性早搏
D、CK-MB峰值前移
E、窦性心动过速
40、外科一单选题:直肠指检,扪到质软可推动的圆形肿块,指套染有新鲜血迹者应考虑 答案解析
A、内痔
B、肛瘘
C、外痔
D、直肠息肉
E、直肠癌
41、内科一单选题:男性,55岁,黑蒙4年,伴胸闷乏力,近1年加重,查体:心界不大,心率45次/分,节律不齐,双肺无啰音,下肢无浮肿。可做哪项检查协助诊断,除外 答案解析
A、阿托品试验
B、食管调搏
C、心腔内电生理检查
D、右心导管
E、Holter监测
42、儿科单选题:风湿性舞蹈病的临床特征中哪一项是错误的 答案解析
A、多见于女性患者
B、以四肢和面部为主的不自主、无目的的快速运动
C、兴奋和注意力集中时消失
D、病程呈自限性
E、其动作入睡后可消失
43、儿科单选题:急性风湿热合并心衰的治疗,下列哪一项是错误的 答案解析
A、吸氧、低盐饮食
B、大剂量激素
C、洋地黄制剂给予足量
D、利尿剂
E、维持电解质平衡
44、生理单选题:肺泡Ⅱ型上皮细胞分泌 答案解析
A、肺泡上皮细胞
B、肺间质
C、毛细血管基膜和内皮细胞
D、肺泡表面液体层
E、肺泡表面活性物质
45、真三单选题:男,28岁。枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并逐渐加重伴呕吐,1小时后不省人事,急送医院。查体:BP160/90mmHg,脉率65次/分,呼吸15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。最可能的诊断是 答案解析
A、颅脑肿瘤
B、颅内血肿
C、脑梗塞
D、蛛网膜下腔出血
E、脑挫伤
46、真三单选题:男,8岁。足部刺伤1小时,已接受计划性混合疫苗注射,为预防破伤风,最重要的正确的处置是 答案解析
A、刺伤部切开不予缝合
B、注射TAT750U
C、注射TAT1500U
D、注射TAT3000U
E、注射破伤风类毒素0.5ml
47、真三单选题:左肾结核无功能,右肾轻度积水,功能正常,经抗结核治疗仍有膀胱刺激症状。下步治疗方案为 答案解析
A、继续抗结核治疗
B、加强支持疗法
C、左肾切除术
D、右肾造瘘术
E、对症治疗
48、真三单选题:女,40岁,体重50kg。胃大部切除术后2天,HCO3-16mmol/L,输液时应首选 答案解析
A、5%葡萄糖氯化钠溶液
B、含5%碳酸氢钠50ml的葡萄糖溶液
C、含5%碳酸氢钠100ml的葡萄糖溶液
D、含5%碳酸氢钠150ml的葡萄糖溶液
E、含5%碳酸氢钠200ml的葡萄糖溶液
49、真三单选题:女,30岁。肛门周围胀痛,伴畏寒、发热3天。检查:肛门周围皮肤发红,压痛明显。最可能的诊断是 答案解析
A、肛门旁皮下脓肿
B、肛瘘炎
C、混合痔
D、内痔
E、肛瘘
50、真三单选题:患者从高处跌下已3小时,左腰部受伤疼痛剧烈,血尿。查体BP80/60mmHg,左腰部触痛明显,腹部压痛,无反跳痛,其治疗方法是 答案解析
A、输液抗感染
B、卧床休息
C、手术治疗
D、输血
E、镇痛
51、真三单选题:男,60岁。因肝硬变一次排放腹水3000ml而无尿,诊断应首先考虑为 答案解析
A、急性肝衰竭
B、急性心衰
C、肾前性肾衰竭
D、肾后性肾衰竭
E、肾性肾衰竭
52、内科一单选题:男性50岁,慢性咳嗽5年,糖尿病史2年。咳喘加重一月,发热一周来诊,检查结果,血PH7.25,PaO2 40mmHg,PaCO285mmHg,BE-10mmol/L你的诊断是 答案解析
A、失代偿性呼酸
B、失代偿性呼酸合并代酸
C、失代偿性呼酸合并代碱
D、失代偿性代酸
E、三重酸碱失衡
53、生理单选题:某人的血清中只含有抗A凝集素,则该人的血型不可能是 答案解析
A、A型
B、B型
C、O型
D、AB型
E、Rh型
54、儿科单选题:2.5岁男孩突然起病,高热持续38.5~41.3℃,面色苍白,咳嗽,气促,给青霉素治疗1周疗效不佳。查体:呼吸56次/分,心率171次/分,胸部X线示右侧肋膈角变钝,呈一片致密阴影,肋间隙增宽,纵隔及心向左侧移位,根据病例诊断最大可能是 答案解析
A、金葡萄肺炎合并脓胸
B、金葡萄肺炎合并脓气胸
C、金葡萄肺炎合并肺大疱
D、金葡萄肺炎合并肺气肿
E、肺不张
55、儿科单选题:2.5岁男孩突然起病,高热持续38.5~41.3℃,面色苍白,咳嗽,气促,给青霉素治疗1周疗效不佳。查体:呼吸56次/分,心率171次/分,胸部X线示右侧肋膈角变钝,呈一片致密阴影,肋间隙增宽,纵隔及心向左侧移位,根据病例诊断最大可能是 答案解析
A、金葡萄肺炎合并脓胸
B、金葡萄肺炎合并脓气胸
C、金葡萄肺炎合并肺大疱
D、金葡萄肺炎合并肺气肿
E、肺不张
56、内科一单选题:关于原发性肺结核,下列哪项正确 答案解析
A、好发生于双肺锁骨上下
B、多发生明显结核中毒症状
C、极少发生血行播散
D、原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死
E、肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见
57、外科二单选题:患者外伤致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背伸,其原因是 答案解析
A、坐骨神经损伤
B、胫前肌损伤
C、胫后肌损伤
D、腓总神经损伤
E、胫后神经损伤
58、内科二单选题:日本血吸虫病早期的病理变化主要由下列哪种因素引起 答案解析
A、虫卵
B、毛蚴
C、田胞蚴
D、子胞虫
E、尾蚴
59、儿科单选题:急性肾小球肾炎在病程早期突然发生惊厥,应首先考虑 答案解析
A、高热惊厥
B、低钙惊厥
C、低钠惊厥
D、低血糖
E、高血压脑病
60、内科一单选题:男性,40岁,糖尿病患者,手外伤后一周,局部肿胀,跳痛,高热,咳脓性痰伴有右胸痛,查体:手外伤局部脓肿形成,胸片右肺多个液气囊腔,治疗上下列哪项是错误的 答案解析
A、青霉素1000万单位,每日2次静点
B、应用胰岛素
C、手部换药每日1次
D、万古霉素1克静点,每日三次
E、营养支持,对症治疗
61、内科一单选题:关于肺炎克雷白杆菌肺炎,下列哪项是错误的 答案解析
A、该细菌常存在于人体上呼吸道和肠道
B、病变以上叶较多见
C、病死率高
D、治疗首选头孢类药
E、慢性病例有时需做肺叶切除
62、内科一单选题:关于支原体肺炎,以下哪项是错误的 答案解析
A、秋季发病多
B、儿童青少年多
C、可引起肺炎性浸润和空洞形成
D、有咽炎,支气管炎表现
E、半数病例无症状
63、内科一单选题:对支气管扩张最有确诊价值的检查是 答案解析
A、胸透
B、胸正、侧位片
C、肺动脉造影术
D、支气管造影术
E、肺CT检查
64、内科一单选题:男患,31岁,咳嗽,呈刺激性,干咳,偶有咳少量粘稠痰,受寒冷刺激加重,伴气促,每天晚间,清晨均有剧咳而影响睡眠,用过青霉素,氨苄青霉素,头孢菌素和多种祛痰止咳剂症状未能缓解。查体:双肺散在干性啰音,心脏正常。胸片:心肺无异常,WBC11×109/L。此病人最可能的诊断是 答案解析
A、急性上呼吸道感染
B、急性支气管炎
C、支气管内膜结核
D、支气管哮喘
E、喘息性支气管炎
65、内科一单选题:女性,21岁,二年来反复喘息发作,近一年来发作频繁,夜间重,双肺散在呼气性哮鸣音,心音正常。心率110次/分,呼吸频率32次/分,胸片双肺纹理增强,WBC11×109/L,嗜酸粒细胞7%。该患者在喘息症状得到控制后,为预防喘息发作,应使作哪项治疗方法: 答案解析
A、长期口服β2受体激动剂
B、长期应用β2受体激动剂气雾吸入
C、长期使用抗胆碱能药物
D、口服茶碱类药物
E、激素气雾剂长期吸入
66、内科一单选题:女性,21岁,二年来反复喘息发作,近一年来发作频繁,夜间重,双肺散在呼气性哮鸣音,心音正常。心率110次/分,呼吸频率32次/分,胸片双肺纹理增强,WBC11×109/L,嗜酸粒细胞7%。该患发生了哪种酸碱平衡紊乱 答案解析
A、呼吸性酸中毒
B、呼吸性碱中毒
C、呼酸合并代酸
D、代谢性碱中毒
E、呼酸合并代碱
67、真三单选题:下列慢性颅内压增高所引起头颅X线改变,错误的是 答案解析
A、脑回压迹增多加深
B、颅缝增宽
C、蛛网膜粒压迹扩大增深
D、枕大孔扩大
E、蝶鞍扩大,前后床突及鞍背的骨质吸收
68、真三单选题:下列慢性颅内压增高所引起头颅X线改变,错误的是 答案解析
A、脑回压迹增多加深
B、颅缝增宽
C、蛛网膜粒压迹扩大增深
D、枕大孔扩大
E、蝶鞍扩大,前后床突及鞍背的骨质吸收
69、真三单选题:女,70岁,风湿性心脏瓣膜病20年。因心悸5天就诊。查体:自动体位,BP150/70mmHg,心率119次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。心电图示:心房颤动。为控制该患者的心室率不宜首选 答案解析
A、地高辛
B、美托洛尔
C、异搏定
D、硫氮革酮
E、普罗帕酮
70、真三单选题:脓液恶臭,普通细菌培养阴性的是 答案解析
A、大肠杆菌
B、拟杆菌
C、绿脓杆菌
D、β-溶血性链球菌
E、金黄色葡萄球菌
71、真三单选题:男,45岁。发作性呼吸困难5年,再发3天,伴咳嗽、咳白色泡沫痰,无咯血、发热,有甲状腺功能亢进症病史1年。查体:BP135/90mmHg,呼气延长,双肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能的机制是 答案解析
A、大支气管狭窄
B、大支气管梗阻
C、小支气管狭窄
D、呼吸面积减少
E、肺泡张力增高
72、真三单选题:男,45岁。发作性呼吸困难5年,再发3天,伴咳嗽、咳白色泡沫痰,无咯血、发热,有甲状腺功能亢进症病史1年。查体:BP135/90mmHg,呼气延长,双肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能的机制是 答案解析
A、大支气管狭窄
B、大支气管梗阻
C、小支气管狭窄
D、呼吸面积减少
E、肺泡张力增高
73、内科一单选题:男性48岁,长期咳嗽,咳痰10余年,气急5年,查体:口唇发绀,颈静脉充盈,双肺干湿 音,肝肿大肋下0.5cm,下肢轻度水肿,判定病人有无右心衰竭的主要依据是 答案解析
A、颈静脉充盈
B、下肢水肿
C、双肺干、湿啰音
D、肝脏有无触痛
E、肝颈静脉回流征阳性
74、真三单选题:小儿中度贫血的诊断指标是 答案解析
A、Hb>120g/L
B、Hb~90g/L
C、Hb~60g/L
D、Hb~30g/L
E、Hb<30g/L
75、内科一单选题:肺心功能不全的慢性肺心病患者,下列治疗措施哪项是错误的 答案解析
A、持续低流量吸氧
B、积极控制呼吸道感染
C、常规应用强心剂
D、合理选用呼吸兴奋剂
E、保持呼吸道通畅
76、内科一单选题:下列哪项不能作为肺心病的诊断依据 答案解析
A、肺动脉瓣第二心音亢进
B、剑突下心脏收缩期搏动
C、肝肋下3cm
D、肝颈回流征阳性
E、下肢水肿
77、内科一单选题:显性肺动脉高压的诊断标准是 答案解析
A、静息时肺动脉平均压≥1.96kPa(20cmH2O)
B、运动后肺动脉平均压≥1.96kPa(20cmH2O)
C、静息时肺动脉平均压≥2.7kPa(20mmHg)
D、运动后肺动脉平均压≥4.0kPa(30mmHg)
E、运动后肺动脉平均压≥2.7kPa(20mmHg)
78、内科一单选题:男性,50岁,有高血压病史5年,因近期未按时服药,近日出现明显头痛,烦躁,心悸多汗,面色苍白,视力模糊,测血压为230/130mmHg可能的诊断为 答案解析
A、嗜铬细胞瘤
B、恶性高血压
C、高血压危象
D、高血压脑病
E、高血压肾脏改变
79、真三单选题:女,35岁。5年前出现痛经并逐渐加重,经量较多。妇科检查子宫如60天妊娠大小,质韧,触痛明显,活动好,盆底无触痛结节。考虑诊断为 答案解析
A、子宫肌瘤
B、子宫肉瘤
C、子宫内膜癌
D、子宫腺肌病
E、子宫内膜异位症
80、内科二单选题:肾上腺皮质增生 答案解析
A、血皮质醇升高,ACTH降低
B、血皮质醇升高,ACTH也增高
C、肥胖,皮质醇轻度升高,昼夜节律性存在,血糖高
D、血皮质醇升高,ACTH低伴明显低钾碱中毒
E、血皮质醇升高,ACTH低,双侧肾上腺萎缩
81、内科二单选题:肾上腺皮质增生 答案解析
A、血皮质醇升高,ACTH降低
B、血皮质醇升高,ACTH也增高
C、肥胖,皮质醇轻度升高,昼夜节律性存在,血糖高
D、血皮质醇升高,ACTH低伴明显低钾碱中毒
E、血皮质醇升高,ACTH低,双侧肾上腺萎缩
82、内科二单选题:慢性肾炎高血压型患者,尿毒症后,下列哪项治疗使病情恶化 答案解析
A、用肼苯达嗪降压
B、适当补充必需氨基酸及动物蛋白
C、按正常量用土霉素
D、血液透析
E、大量输血纠正贫血
83、内科一单选题:高血压病人,心脏B超示室间隔与左室后壁之比达1.4,下列何种药物最佳 答案解析
A、双氢克尿噻
B、依那普利
C、氨酰心胺
D、维拉帕米
E、地尔硫卓
84、儿科单选题:患儿,9岁。眼睑浮肿4天,近2日加重,浮肿渐及全身,尿少,今晨感觉上腹部不适,频咳,气急,体检:体温37.5℃,眼睑及下肢浮肿,血压20/13kpa(150/10-0mmHg),心率116次/分,心音钝,两肺闻及水泡音,肝肋下2.0cm,尿常规:蛋白(++),红细胞20~30个/HP,血尿素氮6mmol/L。该患儿应做何处置最适当 答案解析
A、限制水、钠摄入
B、肌注利血平
C、肌注速尿
D、快速毛地黄化
E、静脉滴注硝普钠
85、儿科单选题:急性肾炎小儿恢复上学的指标是 答案解析
A、血压正常
B、C 3 补体正常
C、血沉正常
D、血尿消失
E、A ddis计数正常
86、儿科单选题:急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后 答案解析
A、1周内
B、1~3周
C、3~4周
D、2~4周
E、4~5周
87、儿科单选题:女孩,7个月。因逗笑少,对玩具不感兴趣,矮小,而去医院要求检查,医生疑为智能低下。对其病因如先天性甲状腺功能低下未能肯定,如需确诊,进一步应作的实验室检查是 答案解析
A、干血滴纸片检测TSH浓度
B、测血清T4 和TSH浓度
C、TRH刺激试验
D、X线腕骨片判定骨龄
E、核素检查(甲状腺SPECT)
88、儿科单选题:先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片治疗,下列错误的是 答案解析
A、治疗开始时间愈早愈好
B、终生治疗
C、初始剂量为5~10mg/d
D、维持剂量为5~10mg/(kg·d)
E、维持量个体差异较大
89、儿科单选题:新生儿甲状腺功能减低症下列哪项是错误的 答案解析
A、精神及动作反应迟钝
B、食量少,吞咽缓慢,常腹泻
C、很少哭吵、声音嘶哑
D、生理性黄疸时间延长
E、不爱活动,多睡
90、内科二单选题:女性,28岁,已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸三个月就诊。近2年应用口服避孕药。病人于抗甲亢药物减药期发生妊娠,希望保胎,哪种治疗措施是正确的 答案解析
A、立即行甲状腺手术
B、继续药物治疗,待妊娠中期行甲状腺手术
C、同位素治疗
D、继续药物治疗至分娩
E、以上都不对
91、儿科单选题:治疗化脓性脑膜炎,选择易透过血脑屏障的药物,以哪种抗生素为最好 答案解析
A、青霉素
B、氨苄青霉素
C、庆大霉素
D、氯霉素
E、先锋霉素
92、儿科单选题:男,3岁。偏食,不吃鱼肉类制品,近一个月来,家长发现其脸色渐苍白,自诉全身无力,查体心尖部可闻及Ⅳ级收缩期杂音,肝于右肋下可触及3.0cm,脾于肋下可触及边缘,Hb50g/L,RBC2.95×1012/L,MC V74fl,MC H26pg,MC HC30%,考虑为缺铁性贫血。铁剂治疗后,Hb恢复正常,还需继续用药多长时间 答案解析
A、10天左右
B、1个月左右
C、1.5个月左右
D、2个月左右
E、半年左右
93、内科二单选题:30岁,女性,3年前产一死婴,近2年烦渴多饮,日饮水量波动在1.5~15L,夜间饮水量明显少于白天,月经正常,无消瘦或乳房萎缩,入院后对主动限水耐受性好,禁水试验尿比重达1.018,CT检查未见垂体或鞍区异常,最可能的诊断是 答案解析
A、席汉病
B、颅咽管瘤
C、完全性尿崩
D、部分性尿崩
E、精神性多饮
94、内科二单选题:男性68岁,发热伴咳嗽1周,表情淡漠,气急,近2天全身散在出血点及淤斑,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),血红蛋白120g/L,白细胞12×109/L,血小板30×109/L,血涂片可见少量红细胞碎片,凝血酶原时间18秒(对照13秒),骨髓穿刺示增生活跃,巨核细胞多。患者最可能的诊断是 答案解析
A、再生障碍性贫血
B、急性白血病
C、Evans综合征
D、DIC
E、过敏性紫癜
95、内科二单选题:女性,22岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点与淤斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×109/L,临床考虑为特发性血小板减少性紫癜,该患者用糖皮质激素治疗,哪项说法正确 答案解析
A、适用于反复发作的慢性ITP
B、能使血小板迅速上升
C、抑制抗原抗体的生成
D、降低毛细胞血管脆性减轻出血
E、血小板升至正常后即可停药
96、妇产单选题:48岁妇女,绝经1年,阴道少许接触出血,查:子宫颈中度糜烂,宫体稍小,子宫颈刮片检查2次均阳性,阴道镜下宫颈活检阳性,应选择哪种方法排除子宫颈癌 答案解析
A、分段诊刮
B、随访
C、染色体检查
D、子宫颈锥形切除
E、子宫腔冲洗液诊断
97、儿科单选题:4个月女孩咳嗽,喘憋4天,查体:体温37℃,呼吸70次/分,有明显的鼻扇及三凹征,口唇周围发绀,两肺布满喘鸣音,底部有少许细湿啰音,胸部X线可见肺纹理增强,小片阴影及肺气肿,本病例诊断最大可能是 答案解析
A、金葡菌肺炎
B、革兰阴性杆菌肺炎
C、肺炎支原体肺炎
D、腺病毒肺炎
E、呼吸道合胞病毒肺炎
98、儿科单选题:患儿,10岁。发育正常,无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间Ⅱ级收缩期杂音,心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。为确诊,选用下列哪项无创性检查最好 答案解析
A、心电图
B、超声心动图
C、多普勒彩色血流显像
D、心导管检查
E、心血管造影
99、儿科单选题:患儿,1个月。体格检查左侧心前区有Ⅲ~Ⅳ级收缩期粗糙杂音。以后经多方面检查确诊为室间隔缺损。缺损自然闭合一般发生在 答案解析
A、生后3个月内
B、生后5个月内
C、生后6个月内
D、生后9个月内
E、5岁以下
100、儿科单选题:下述情况中,除外哪一项均可见于动脉导管未闭 答案解析
A、胸骨左缘第2肋间连续性杂音
B、X线检查肺野清晰
C、心尖部短促的舒张期杂音
D、股动脉枪击音
E、心电图正常或左心室肥厚