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类白血病反应

类白血病反应(leukemoid reaction)通常是由于严重感染、某些恶性肿瘤、药物中毒、大量出血和溶血反应等刺激造血组织而产生的异常反应。

表现为周围血中白细胞数量的明显增多(可达50×109/L以上),并有幼稚细胞出现。类白血病反应的治疗与预后均与粒细胞白血病有本质的不同。一般根据病史、临床表现和细胞形态可以与白血病鉴别,但有时比较困难。

类白血病反应有以下特点可协助鉴别:①引起类白血病反应的原因去除后,血像可以恢复正常;②一般无明显贫血和血小板减少;③粒细胞有严重中毒性改变,胞浆内有中毒性颗粒和空泡等;④嗜中性粒细胞的碱性磷酸酶活性和糖原皆明显增高,而粒细胞白血病时,两者均显著降低;⑤慢性粒细胞白血病时可出现特征性的Ph1染色体,类白血病反应时则无。


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