- 男，11个月，发热咳嗽3～4天，食后呕吐，腹泻5～6次/天，蛋花汤样。T39.5℃P140次/分，R60次/分，神萎，气促，唇周青紫，口唇干燥，心音略低，二肺底湿 音，腹部皮肤弹性减退。其酸碱平衡紊乱;血PH7.24，PaCO26.4kPa（48mmHg），SB24mmol/L，BE 6mmol/L。应考虑
- A 代谢性酸中毒，代偿性
- B 呼吸性酸中毒，代偿性
- C 呼吸性酸中毒，失代偿性
- D 代谢性酸中毒，失代偿性
- E 代谢性合并呼吸性酸中毒
- 答案：E
第4楼 赞 (0)BE 6mmol/L怎么看？
姓名:匿名 时间：2016/7/15 12:01:38
第3楼 赞 (0)ＳＢ反映代谢性酸碱平衡失调，现ＳＢ为24在正常范围内怎么反映代酸的？不明白，我认为选Ｃ
姓名:匿名 时间：2012/8/31 15:07:30
第2楼 赞 (0)代谢性酸中毒是指原发性碳酸氢根离子浓度降低，如果是单纯型，经代偿后二氧化碳分压会降低.
呼吸性酸中毒是指原发性碳酸浓度升高，如果是单纯型，经代偿后碳酸氢根离子浓度升高．
ＡＢ＞ＳＢ，表示ＣＯ２潴留。病史上看腹泻5～6次/天提示代谢性酸中毒．
参看：
酸碱平衡紊乱的临床分析
第1楼 赞 (0)SB是判断代谢因素的指标，正常值为 22-27mmol/L ，平均为 24mmol/L 。AB 受呼吸和代谢两个因素影响。正常情况下 AB=SB，AB>SB 表明有 CO2 蓄积，见于呼吸性酸中毒或代偿后的代谢性碱中毒；AB＜SB 表明 CO2 呼出过多，见于呼吸性碱中毒或代偿后的代谢性酸中毒。 BE 是反映代谢因素的指标， BE 正常范围为 0±3mmol/L 。 BE 正值增大见于代谢性碱中毒，亦见于经肾代偿后的呼吸性酸中毒； BE 负值增大见于代谢性酸中毒，亦见于经肾代偿后的呼吸性碱中毒。参看：http://www.binglixue.com/lilun/bshx12.htm
姓名:zhouwen 时间：2009/6/28 20:29:34
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